Многоплодная беременность.

Статистика подтверждает, что пары, волей или неволей зачавшие сразу нескольких малышей, при первом известии о многоплодной беременности испытывают сильнейший шок. Понятно, ведь для многих будущих родителей даже потенциальная мысль о том, что им предстоит заботиться "всего" об одном малыше способна привести в замешательство, и как быть, когда намечается рождение сразу двоих детей!.. И все та же статистика доказывает, что в последствии, после рождения малышей, молодые родители двух и более новорожденных не испытывали большего количества проблем, чем "однодетные" папы и мамы. Это еще один аргумент, чтобы воспринимать многоплодную беременность не в качестве двойной обузы, а как двойное счастье для вас, дорогие родители! Тем не менее подобная беременность требует определенных знаний о себе - подойдем к этому вопросу максимально серьезно.

Многоплодная беременность с точки зрения медицины.

Если перевести сухие медицинские термины на привычный нам всем язык, окажется, что многоплодная беременность представляет собой следующее. Как только мужской сперматозоид встречается со зрелой женской половой клеткой, неизбежно происходит оплодотворение, в результате которого в женском организме начинает развиваться эмбрион. Если же к моменту овуляции в организме будущей мамы созрело сразу несколько яйцеклеток и их оплодотворили несколько сперматозоидов, происходит зачатие не одного эмбриона, а двух (реже трех и более). Обратите внимание - оплодотворенные яйцеклетки абсолютно независимы друг от друга, а потому и зарождающиеся в них эмбрионы проходят в своем развитии свой, сугубо индивидуальный этап. Результат этого процесса - появление на свет двух или более детей, внешне мало похожих друг на друга и имеющих совершенно разный набор хромосом. В таком случае говорят о рождении двойняшек. Причем, двойняшки могут быть как одного, так и разного пола.

Но значительно реже в женском организме происходит несколько иной процесс. Оплодотворенная яйцеклетка, которой теоретически суждено вырастить всего один эмбрион, может разделиться на две зиготы. И с этого момента в каждой из них будет зарождаться новая жизнь, а по прошествии девяти месяцев беременности на свет появятся так называемые однояйцевые близнецы, имеющие абсолютно идентичный набор хромосом, одинаковый пол и даже одинаковые хронические заболевания.

В настоящее время врачи без особого труда могут заранее определить, чем в итоге закончится многоплодная беременность - рождением двойняшек или однояйцевых близнецов. Однако, в обоих случаях многоплодная беременность имеет одни и те же характерные особенности.

Отличительные черты многоплодной беременности.

После зачатия и известия о беременности пройдет еще некоторое время и только тогда станет очевидностью факт - у вас многоплодная беременность. Как правило, первые признаки замечает врач-гинеколог при плановом осмотре. Уже с 4 недели беременности живот беременной двойней превышает размер живота, характерный для одноплодной беременности. Если врач не сумел установить этот факт, то УЗИ на втором триместре непременно укажет, что у мамы в животе живет не один малыш. Однако, в ряде случаев происходит так, что при ультразвуковом обследовании одно плодное яйцо закрывает собой второе, и врач закономерно выносит неверный "вердикт" - одноплодная беременность. И лишь когда малыши начнут расти, от пристального взгляда специалиста не укроется, что в животе обитают два (или более) плода.

Многоплодная беременность в подавляющем большинстве случаев требует самого бережного и трепетного отношения к себе. Установлено, что риск по невынашиваемости при такой беременности отмечается в 75% случаев. По этой причине беременная двойней должна на протяжении всего срока находиться под пристальным наблюдением врачей, регулярно проходить плановые осмотры и необходимые обследования. Но даже у самых здоровых будущих мам могут развиться следующие неприятные симптомы:

- Железодефицитная анемия. Любая беременная рано или поздно испытывает железодефицит, а для беременной двойне это актуально вдвойне. Поможет выявить анемию регулярное обследование крови и своевременная терапия. При необходимости (тяжелой степени анемии) женщине будет рекомендовано лечь в стационар.

- Гестоз, отеки и повышение артериального давления. Объем циркулирующей крови в организме беременной неизбежно приводит к увеличению давления на сосуды, что чревато нарушением работы сердечнососудистой системы.

- Предлежание плаценты и плацентарная недостаточность.

- Аномалии предлежания плода (обоих плодов).

- Задержка внутриутробного развития одного или обоих плодов, диссоциированное развитие плода. Это ситуация, когда один плод в утробе матери развивается в соответствии с возрастом и сроком, а второй значительно отстает. Данный порок требует незамедлительное медицинское вмешательство.

- Риск преждевременных родов при многоплодной беременности повышается в разы.

Кроме того, существует так называемый феномен многоплодной беременности, когда на сроке до 12 недель отмечается полное отмирание одного плодного яйца. В итоге, без существенных изменений для самой беременной женщины и без видимых на то причин, многоплодная беременность превращается в обычную, одноплодную. Это никоим образом не отражается на состоянии и развитии оставшегося в материнской утробе плода.

Еще один важный показатель, который следует держать под контролем на протяжении всей многоплодной беременности - это вес. Если женщина, вынашивающая один плод, может за весь девятимесячный срок поправиться в среднем на 7-12 кг, до беременной двойне предстоит набрать около 15 кг. Причем, следует пристально контролировать прибавку массы тела и ни в коем случае не допускать, чтобы появился лишний вес. Это может не лучшим образом отразиться на состоянии растущих организмов и существенно помешает матери в процессе родоразрешения.

Как протекают роды при многоплодной беременности.

Если для мамы одного малыша роды начнутся на 39-40 неделе беременности, то у мамы двух и более детей роды могут начаться на сроке в 37-38 недель. Не стоит волноваться зря - природа позаботилась о близнецах и наделила их более совершенных механизмом раскрытия легких. То есть, даже если роды начнутся в 36 недель (или даже чуть раньше) детки имеют все шансы на полноценную жизнь. Именно по этой причине женщина, беременная двойней, должна заблаговременно подготовиться к родам, или даже лечь в стационар за две-три недели до даты предполагаемого события.

Роды при многоплодной беременности идут только под пристальным контролем квалифицированных гинекологов. Ход подобного родоразрешения может быть осложнен следующими проблемами:

- Преждевременным излитием околоплодных вод, что ни в коем случае нельзя допустить при многоплодной беременности. Если это уже произошло, женщине предлагают экстренное операционное родоразрешение. В случае, если начались первые нерегулярные схватки, а воды еще не отошли, беременной проводится вскрытие плодного пузыря, что в свою очередь ускоряет родовую деятельность.

- Неправильное положение одного или обоих плодов. Если малыш, которому суждено родиться первым, имеет тазовое предлежание, роды естественным путем противопоказаны. При прохождении через родовые пути младенцы могут сцепиться головками, либо рождение первого малыша вызовет задержку рождения второго - как следствие, его гипоксию и внезапную смерть. По этой причине способ родоразрешения при многоплодной беременности определяется на совете врачей, после детального осмотра и проведения качественного УЗИ.

- Слабость и гиперактивность родовой деятельности. При многоплодной беременности схватки могут начаться внезапно, но, став на некоторое время регулярными, столь же быстро пройти. С целью того, чтобы не допустить осложнений в процессе родоразрешения, беременной вводится внутривенный катетер, через который врачи в любой момент могут подать необходимый лекарственный препарат (чтобы усилить или наоборот ослабить родовую активность).

И наконец еще один важный вопрос относительно родов, который волнует многих будущих мам - с каким временным интервалом появляются на свет близнецы. Нормой считается разница в 20-30 минут при рождении двойняшек (разнояйцевых близнецов) и не более 10 минут при появлении на свет однояйцевых близнецов. Как правило, доношенные и рожденные в срок детки имеют вес всего на 300-400 г меньше нормы, что дает им все шансы на успешное, гармоничное развитие и в будущем счастливую и полноценную жизнь. А вот маме двух или более деток предстоит научиться управляться сразу с двумя малышами, что, как показывает практика, так же со временем не вызовет особых проблем. И самое главное - семья, в которой растут близнецы или двойняшки, автоматически становится вдвойне счастливой!

Планирование ребенка
В ожидании ребенка
Ребенок до года
Развитие ребенка
Детские развлечения
Воспитание ребенка
Здоровье ребенка